Get Adobe Flash player

Биологический антагонизм

Е. Блейер допускал комбинацию этих двух заболеваний; другие ученые видели биологический антагонизм. Только Де Бур считал, что о комбинации можно говорить лишь в тех случаях, когда эпилептические припадки предшествовали развитию шизофрении. Все эти вопросы, крайне трудные с точки зрения нозологической психиатрии, где каждая болезнь представляет собой как бы отдельную сущность, значительно легче поддаются решению, если стать на конституционально-логическую точку зрения Р. КрафтЭбинга. Тогда можно допустить, что эпилептическое помрачение сознания как бы выплескивает наружу конституциональные механизмы, таящиеся в глубине данной личности. Однако и этого недостаточно. Справедливым упреком Э. Крепелину является то, что основной упор этот гениальный психиатр делал на провоцирующие факторы и клинику без учета изменений со стороны мозга, что невозможно было сделать в его время прижизненно. Основоположники российской неврологии и психиатрии И. П. Мержеевский, В. М. Бехтерев, С. С. Корсаков причину психоза видели в основном в изменении мозга. И именно С. С. Корсаков положил начало так называемому церебрально-патологическому методу изучению изменения мозга при психических заболеваниях. Дальнейшее развитие идей отечественных психиатров о влиянии соматического состояния и социальных воздействий на психику человека развивал В. А. Гиляровский (1948), который призывал учитывать психическую ранимость больного и предлагал проводить тщательный анализ клинической симптоматики для того, чтобы выявить участие определенных мозговых систем.

Таким образом, время показало, что методология, разработанная российскими учеными, легла в основу современных подходов к клинической диагностике эпилепсии. Внедрение методов нейровизуализации значительно расширило наши возможности, позволив сделать это, во-первых, прижизненно, а во-вторых, расширило наши познания о характере и глубине возникающих патологических процессов в головном мозге. Казалось, спор был разрешен, тем не менее многие неврологи и психиатры нашей страны и сейчас придерживаются точки зрения, что эпилепсии присущи характерные изменения психики и личности больного двуликий Янус [Гузева В. И., 1998].

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене