Get Adobe Flash player

Данные о характеристике информативной оценки

В определенной степени противоречивыми выглядят данные о характеристике информативной оценки функциональной нейровизуализации при энцефалите Расмуссена. Так, по данным R. A. Hwang и соавт. (1991), СПЕКТ позволяет с большей достоверностью оценить локализацию и размеры воспалительного очага. Однако Е. Yacubian (1997), используя 2-миллиметровую толщину среза и режимы быстрых Т2-взвешенных пульсовых последовательностей и сравнивая полученные результаты относительно топографии очагов с результатами ПЭТ, пришел к выводу об отсутствии очевидных преимуществ последней.

Уже упомянутая темпороинсулярная локализация изменений при энцефалите Расмуссена не является специфической. Так, Gupta и соавт. (1984) отмечали распространение инфекционного очага на ипсилатеральную гемисферу мозжечка. Некоторыми учеными описывается феномен контралатеральной гемиатрофии мозжечка при epilepsia partialis continua, который, по мнению одних, обусловлен явлениями перекрестного мозжечкового диашиза [Park С. Н. et al., 1992], других контралатеральной очагу нейроинфекции мозжечковой гиперперфузией, регистрируемой при ПЭТ [Рапtano P. et al., 1986; Duncan R. et al., 1990].

Инфекционные изменения у детей с эпилепсией были выявлены нами в 21 случае. При этом вывод о природе инфекционного заболевания делался только на основе иммунологических подтверждений. В 21 случае использовалось динамическое нейрорадиологическое исследование (КТ и МРТ) для подтверждения активно текущего процесса. Динамика была выявлена в 16 случаях, в остальных 5 очаговые билатеральные изменения структуры мозга были расценены как отдаленные последствия перенесенной нейроинфекции. В указанное число детей (21) не включены больные с последствиями перенесенной нейроинфекции в виде внутримозговых кальцинатов (см. главу 7). Этиологические аспекты инфекционных изменений у обследованных нами больных представлены ниже.

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене