Get Adobe Flash player

Грудное молоко

Таким образом, представленные исследования свидетельствуют о низком проникновении вальпроатов в грудное молоко и отсутствии токсических эффектов на организм новорожденных. Считается, что употребление кормящей матерью ВК абсолютно безопасно для детей.

Сукцинимиды (этосуксимид, суксилеп, пикнолепсин). Этосуксимид является производным имида янтарной кислоты, растворим в воде и в спиртах. Важной особенностью фармакокинетики сукцинимидов является практически полное отсутствие связывания с транспортными белками плазмы крови. Вместе с тем в грудном молоке имеются белки альбумины, лактоферрин, лактоглобулин, иммуноглобулины, способные связывать сукцинимиды, что приводит к значительному накоплению препарата в молоке. Низкая связываемость с белками сыворотки крови и высокая с белками грудного молока обусловливают возможность токсического эффекта сукцинимидов.

Содержание сукцинимидов в молоке изучено в единичных публикациях. Kaneko и соавт. (1982) провели сравнительное изучение содержания этосуксимида в крови и в грудном молоке кормящих матерей, страдающих эпилепсией. Уровень препарата в грудном молоке составлял в среднем 86 % от уровня в материнской сыворотки, что свидетельствует о значительном накоплении препарата в молоке. В последующих исследованиях стало очевидным, что концентрация этосуксимида в грудном молоке может быть равной уровню препарата в плазме крови матери и даже превышать его. Коир и соавт. (1978) обследовали больную, страдающую идиопатической генерализованной эпилепсией (абсансы в сочетании с генерализованными судорожными приступами), которая во время беременности и лактации получала этосуксимид в дозе 0,5 г/сут. Констатировано высокое накопление этосуксимида в грудном молоке. Концентрация препарата в молоке приближалась к уровню в материнской сыворотки.

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене