Get Adobe Flash player

Метаболизм фенобарбитала

Метаболизм фенобарбитала у новорожденных замедлен по сравнению со взрослыми. Относительно высокое содержание фенобарбитала в грудном молоке в сочетании с замедленным метаболизмом препарата у новорожденных обусловливает эффект накопления препарата с развитием тяжелых токсических реакций. Период полувыведения примидона у новорожденных также длиннее, чем у взрослых.

Кроме того, примидон метаболизируется в фенобарбитал. Следовательно, при получении примидона с грудным молоком возможен кумулятивный эффект с появлением токсических реакций. В некоторых исследованиях обнаружено значительное накопление в крови новорожденных активных метаболитов примидона, в частности фенобарбитала, с возможным превышением концентрации в материнской сыворотке.

Токсический эффект барбитуратов у новорожденных хорошо известен неонатологам. Granstrom и соавт. (1982) описали 2 случая токсического эффекта барбитуратов у новорожденных детей при приеме препаратов кормящей матерью. В первом случае авторы сообщили о девочке, родившейся на 39-й неделе беременности с массой 2550 г, длиной 46 см и оценкой по шкале http://kakuvelichitgrudi.ru/ увеличить грудь 9/9 баллов.

Мать страдала эпилепсией и принимала во время беременности и лактации следующие препараты: примидон 0,625 г/сут, фенобарбитал 0,1 г/сут, vkak.ru/ таблетки виагра 0,2 г/сут, сультиам 0,2 г/сут. С первых дней жизни ребенка возникли симптомы интоксикации: бледность, выраженная сонливость, слабое сосание, отказ от еды. В течение 5 нед кормление осуществлялось через назогастральный зонд. Концентрации фенитоина и сультиама в крови ребенка были близки к нулевому уровню, а содержание фенобарбитала составляло 12,7 мг/мл. На 2-м месяце грудное вскармливание было возобновлено. Патологические симптомы не появлялись, и уровень фенобарбитала в крови снизился.

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене