Get Adobe Flash player

Противосудорожные препараты

При беременности большая часть больных эпилепсией женщин продолжают принимать противосудорожные препараты. В связи с этим вполне вероятно, что повышенный уровень врожденных пороков развития среди потомков женщин с эпилепсией может быть результатом вредного действия антиконвульсантов на плод. Однако, как известно, получение доказательств тератогенности различных веществ у человека сопряжено с определенными трудностями: необходимость большого числа обследуемых для проведения корректного анализа; сложность получения проспективной информации; сходство врожденных аномалий, обусловленных действием различных тератогенов, с аномалиями у плодов, не подвергавшихся действию тератогена; возможное развитие пороков вследствие основного заболевания.

Вопрос о вредном влиянии на плод противосудорожных препаратов впервые обсуждался в работе М. Mullers-Kuppers (1963). Им описаны случаи микроцефалии, субмукозной расщелины неба, порока развития кишечника и умственной отсталости у мальчика, мать которого страдала эпилепсией и принимала во время беременности мефенитоин. D. Janz и U. Fuchs (1964) изучили влияние антиконвульсантов на потомство женщин, страдающих эпилепсией. Авторы посредством анкетного опроса получили ретроспективную информацию о 426 беременностях у 246 женщин, страдающих эпилепсией. Из 262 беременностей, во время которых имел место прием противосудорожных препаратов, S (1,9 %) закончились рождением детей с пороками развития. Авторами сделан вывод о том, что частота пороков в исследованной выборке не выше популяционной. Однако в этой работе не было собственного контроля исследование ограничивалось анкетным методом, не проводились анализ медицинских документов и осмотр больных детей, поэтому достоверность выводов авторов, естественно, дискуссионна.

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене