Get Adobe Flash player

Психопатология

Психопатология при эпилепсии представлена в основном агрессивным поведением, депрессией и психозами. Депрессия при эпилепсии бывает наследственной и возникает в течение самого заболевания. К этому предрасполагают следующие факторы: патология структуры мозговой ткани, частые приступы; социальные ограничения, связанные с болезнью, тяжелые жизненные ситуации и проблемы общения; особенности взаимоотношения в семье (зависимость, гиперопека, отторжение, заниженная самооценка). Искаженная функциональная асимметрия мозга также играет значительную роль в развитии депрессии: левосторонние очаги эпилептогенной активности (значительно чаще, чем правосторонние) предопределяют частоту депрессии среди больных эпилепсией.

В опытах на животных экспериментально вызванные очаги эпилептогенной активности в височной доле обусловливали агрессивное поведение. Агрессивное поведение также часто наблюдается при эпилептогенных очагах в лимбической области [Devinsky О., 1984]. Есть данные о появлении агрессивного поведения в межприступном периоде у больных с гамартомой гипоталамуса с преждевременным половым созреванием [Berkovic S. et al., 1988].

Сопоставление клинических и электрофизиологических характеристик эпилепсии с нарушением психических функций при данном заболевании также не всегда корректно. Известно лишь, что полиморфизм припадков, особенно сочетание тонических, атонических приступов с миоклоническими и парциальными пароксизмами, неблагоприятно отражается на интеллектуальном развитии детей. Безусловно, неблагоприятными изменениями электрогенеза мозга являются такие паттерны, как всплеск-супрессия, гипсаритмия, замедление основной активности фоновой записи и продолженное региональное замедление.

Если изначально дефицит когнитивных функций и поведения не предопределен врожденными причинами (дисгенезии мозга и метаболические нарушения) патоморфоз эпилепсии может приводить к нарушениям психи ки и поведенческим расстройствам. При так называемых эпилептических энцефалопатиях младенчества такой дефицит обусловлен изначально (Отахары синдром, Вест-синдром, ранняя миоклоническая энцефалопатия).

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене