Get Adobe Flash player

Психозы

Около 25 % всех психозов при эпилепсии наблюдается в постприступном периоде [Schmitz В., Wolf Р., 1991]. В типичных случаях приступы учащаются, и развитие психоза наблюдается через 1—2 дня после серии приступов. Психозы часто возникают после серии ГТКС (первичной или вторичной генерализации). Для постприступных психозов характерны выраженные аффективные нарушения. Обычно наблюдается спонтанное выздоровление, хотя при плохом контроле приступов эпизоды психоза могут рецидивировать. Прогноз развития психозов труднопредсказуем, антипсихотические вещества не всегда эффективны. Для пациентов высокого риска по развитию психозов О. Devinsky рекомендует использовать лоразепам (мерлит) в комбинации с хлорпромазином.

Психозы в постприступном периоде эпилепсии отличаются от шизофрении. Преобладают зрительные, а не слуховые галлюцинации, нет грубых изменений личности и эмоциональной холодности (сохранение теплого аффекта) [McKenna P. et al., 1985]. Инкогерентность мышления, негативные симптомы, аутистические черты и кататония встречаются реже, чем при шизофрении. Исход этих психозов более благоприятен, чем при шизофрении; необходимость в госпитализации и приеме нейролептиков возникает реже. Однако не всегда возможно разграничение психоза при эпилепсии и шизофрении; возможно и одновременное развитие эпилепсии и шизофрении. Приводим показательную в этом отношении историю болезни.

Добавить комментарий

Ссылка для мужчин: здесь можно купить дапоксетин по очень выгодной цене